過年時,家家戶戶的餐桌上總少不了魚,寓意“年年有余”。然而,吃魚時如果不小心卡了魚刺,就會帶來不小的麻煩。
杭州師范大學附屬醫院的魚刺(異物內鏡)夜門診在春節期間特別繁忙。從28日晚上6:30左右開始,這里已經接診了20名患者,拔除了17根魚刺。大多數魚刺卡在扁桃體或舌根位置,用鑷子取出即可,但有些魚刺卡得較深,需要喉內鏡輔助取出。自2021年開設以來,該門診已累計拔除近30000根魚刺,積累了豐富的臨床經驗,吸引了許多外地患者前來就診。
不久前,耳鼻咽喉科的醫生們完成了一例復雜的手術。嘉興平湖的杜先生50多歲,五個月前吞咽了一根魚刺,當時在上海看了幾次病后覺得沒有明顯不適便擱置下來。直到一個多月前,他的脖子出現腫脹、流膿等癥狀,才再次就醫。經檢查發現,魚刺已刺穿食管并游走在頸部肌肉組織內,引起局部感染。蔣建華主任醫師決定為杜先生行全麻下頸部探查+異物取出術,借助B超精準定位,成功拔除了一根約1.4厘米的完整魚刺,整個過程耗時約兩小時。術后杜先生恢復良好,現已痊愈出院。
2024年,耳鼻咽喉科共接診了約8000例咽內異物患者,其中絕大多數是魚刺,還有少量雞骨、瓜子殼、蝦殼、蟹殼等。
醫生提醒,吃魚時要細嚼慢咽,避免邊吃邊說話。裝了假牙的老年人因吞咽感覺不靈敏易誤吞,應格外當心;給孩子吃魚時要用筷子捻一捻,確保魚刺剔除干凈。如果不慎發生魚刺卡喉,不要通過吃飯、吞饅頭、喝醋等方法解決,這些做法可能導致魚刺進一步嵌入食管,增加取出難度甚至引發食管損傷和感染。正確的做法是避免繼續吞咽硬質食物,可以嘗試輕輕咳嗽將其排出。如果魚刺看得見,可以用鑷子自行取出。如果魚刺看不見或上述方法無效,應禁食禁水,立即到醫院耳鼻咽喉科就診,由專業醫護人員處理。
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