專家:出現(xiàn)這些情況可能是流感重癥 警惕細菌感染風(fēng)險

我國目前仍處于流感季節(jié)性流行期,主要流行的流感病毒包括甲型H1N1、甲型H3N2亞型等。了解如何防治流感特別是重癥流感非常重點。

流感感染后的癥狀因人而異,大多數(shù)患者僅有發(fā)燒、咳嗽、頭痛等癥狀。與普通感冒相比,流感患者的體溫更高,病程更長,全身癥狀也更為嚴重。病情嚴重的患者可能會出現(xiàn)重癥肺炎、暴發(fā)性心肌炎等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師田欣倫指出,流感多為病毒感染,具有自限性。如果癥狀很快緩解,如體溫恢復(fù)正常且無呼吸急促或意識問題,通常無需過于擔心。但如果三天內(nèi)體溫仍在39℃以上或出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于93%等情況,應(yīng)盡快就醫(yī)評估是否出現(xiàn)重癥。老年人或有基礎(chǔ)疾病者一旦出現(xiàn)流感癥狀,建議及早就醫(yī)確診。

高危人群在發(fā)病早期48小時內(nèi)服用抗病毒藥物尤為重點。孕婦、老年人以及有免疫抑制狀態(tài)或基礎(chǔ)疾病的患者,在確診后48小時內(nèi)使用抗病毒藥物可以顯著縮短發(fā)熱時間,減輕癥狀,并降低重癥發(fā)生率。

目前流行的流感病毒主要是甲流,但并不是一發(fā)燒或出現(xiàn)呼吸道癥狀就應(yīng)立即服用抗甲流藥物。對于年輕力壯且無基礎(chǔ)疾病的人群,廣泛使用抗病毒藥物可能導(dǎo)致群體耐藥風(fēng)險增加。在家自行服藥前,建議先確診。上呼吸道感染的癥狀相似,在未確診是甲流或乙流之前,不建議隨意使用抗病毒藥物。如果有重癥高危風(fēng)險的患者,推薦及早到醫(yī)院進行病原學(xué)檢測,尤其是核酸檢測。

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